El estatus de coasegurado en el sistema público de salud cambia de forma importante a partir del 1 de agosto de 2026, según las nuevas reglas fiscales introducidas por la Ley 141/2026. Las personas sin ingresos ya no podrán beneficiarse de una cobertura gratuita por estar a cargo de un familiar, y el acceso a los servicios médicos quedará condicionado al pago de una contribución anual.
Qué es un coasegurado
Un coasegurado es una persona que no obtiene ingresos propios y que accede al seguro médico a través de la contribución pagada por otra persona —por ejemplo, el cónyuge o un progenitor— que la tiene a cargo. Hasta ahora, este mecanismo permitía incluir gratuitamente en el sistema público de salud a familiares sin recursos. Desde agosto de 2026, la coaseguridad pasa a ser una opción de pago.

Cómo funciona el nuevo sistema de coaseguro
Desde el 1 de agosto de 2026, el estatus de coasegurado solo se obtiene si la persona que tiene a cargo a un familiar paga una contribución anual de salud (CASS). El pago se realiza mediante la declaración única, presentada ante la ANAF.
📌 Condiciones esenciales:
- Se puede coasegurar al cónyuge o a los padres sin ingresos propios;
- La coaseguridad tiene una vigencia de 12 meses;
- Es necesario presentar una declaración única por cada persona;
- El pago se efectúa en dos plazos: 25% al presentar la declaración y 75% hasta el 25 de mayo del año siguiente.
Cuánto cuesta la coaseguridad en 2026
La contribución sanitaria que corresponde por una persona coasegurada se calcula de la siguiente manera:
10% del valor de 6 salarios mínimos brutos
Para 2026, tomando como referencia un salario mínimo bruto de 4.050 lei, el resultado es el siguiente:
- Total anual: 2.430 lei
- Pago al presentar la declaración (25%): 607,5 lei
- Pago hasta el 25 de mayo del año siguiente (75%): 1.822,5 lei
Esta suma da acceso al paquete básico de servicios médicos para la persona a cargo, durante 12 meses desde la fecha de presentación de la declaración.
Ejemplos de aplicación:
- Si presentas la declaración única en septiembre de 2026, pagarás 607,5 lei en ese momento y los 1.822,5 lei restantes hasta el 25 de mayo de 2026. La cobertura será válida hasta septiembre de 2026.
- Si presentas la declaración en enero de 2026, abonarás el primer tramo en esa fecha y el segundo hasta el 25 de mayo de 2027. La cobertura estará activa hasta enero de 2027.
Qué ocurre en situaciones especiales
- Si la persona coasegurada fallece antes de que se cumplan los 12 meses, solo se debe la contribución correspondiente a los meses en que estuvo efectivamente asegurada.
- Si la persona coasegurada empieza a obtener ingresos, deberá asegurarse de forma individual, y la situación podrá ajustarse mediante una nueva declaración única.
Coasegurado en 2026: principales cambios frente al sistema anterior
| Elemento | Hasta el 31 de julio de 2026 | Después del 1 de agosto de 2026 |
|---|---|---|
|
Contribución CASS |
Gratis para la persona que tiene a cargo |
2.430 lei anuales por persona |
|
Forma de registro |
A través del empleador o mediante declaración |
Exclusivamente mediante la declaración única |
|
Quién paga |
No se pagaba nada |
La persona que tiene al familiar a cargo |
|
Periodo de validez |
Indefinido, hasta perder la condición |
12 meses desde la presentación |
Lo que conviene tener en cuenta
A partir de 2026, la coaseguridad deja de ser un mecanismo gratuito y pasa a depender de una contribución fiscal concreta. Para muchas familias, esto supone un cambio relevante en la planificación de gastos, sobre todo cuando el miembro a cargo no tiene ingresos propios y depende de la cobertura de un familiar.
El nuevo sistema aporta una regla clara: quien desea mantener la cobertura para un cónyuge o un padre sin ingresos debe gestionar el trámite de forma directa ante la ANAF y asumir el coste correspondiente. A cambio, la persona coasegurada conserva el acceso al paquete básico de servicios médicos durante 12 meses.
También es importante recordar que la declaración única debe presentarse por cada persona incluida y que el pago se reparte en dos momentos. Esto hace que el proceso sea más formal y más visible desde el punto de vista fiscal, pero no cambia el hecho de que la cobertura sanitaria sigue siendo posible para quienes no disponen de ingresos propios.
Preguntas frecuentes sobre el coasegurado
🟦 ¿Puede ser coasegurado cualquier familiar?
No. Solo pueden incluirse sin ingresos propios el cónyuge o los padres.
🟦 ¿Qué pasa si el empleador ya no retiene la coaseguridad?
Los empleadores dejan de intervenir en este procedimiento. Todo se tramita directamente por el contribuyente mediante la declaración única.
🟦 ¿Se pueden coasegurar varias personas al mismo tiempo?
Sí, pero por cada persona debe abonarse la contribución completa.
🟦 ¿Se puede renunciar a la coaseguridad durante el año?
Sí, aunque no se recupera el dinero ya pagado. La condición de asegurado termina al vencer el periodo correspondiente o en casos como el fallecimiento o la obtención de ingresos propios.
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